Моча на стерильность проверяется для определения патогенной микрофлоры, которая могла спровоцировать то или иное заболевание. Возбудителя инфекции, который мог привести к возникновению патологии почек и мочевого пузыря, можно выявить подобный способом. Однако здесь существуют свои нюансы.

Для качественной оценки нужно правильно собрать материал для анализа. Ведь если случайно туда попадет сторонняя флора, то это даст в результате увеличение показателей лейкоцитов. Сам по себе анализ является трудоемким. На исследование может уходить до 10 суток.

Чтобы правильно собрать материал для лабораторного исследования, следует тщательно подготовиться. Для этого прежде чем помочиться в специальную емкость, нужно омыть наружные половые органы теплой водой. Потом вытереться полотенцем и слегка помочиться. Затем задержать акт мочеиспускания. Таким образом в емкость должен попасть серединный объем мочи. Остатки так же, как и первую часть, нужно пропустить мимо контейнера.

Это сделать порой очень сложно, особенно пожилым людям. Ко всему прочему, не следует собирать материал для анализа с вечера. Делать это нужно только с утра, сразу же после пробуждения. Таким образом можно получить самые достоверные результаты.

Суть исследования

Подготовленный материал помещают в чашку Петри, где располагается благоприятная среда для посева. Спустя некоторый промежуток времени появляются первые результаты. Начинают вырастать и размножаться причинные патогены, если таковые имелись. Обнаруженные бактерии в конечном итоге проверяют на чувствительность к тем или иным антибактериальным средствам для дальнейшего их устранения.

Посев мочи на стерильность показан при наличии следующих симптомов:

• болевых ощущений в пояснице;
• частых позывов к мочеиспусканию;
• болей и резей внизу живота;
• жжения при походе в туалет.

Анализ мочи на стерильность позволяет выявить возбудителя инфекции при цистите, пиелонефрите, уретрите и других воспалительных заболеваниях. Исследование назначают как для определения провоцирующего фактора, так и для контроля результатов лечения.

Нормальными показателями стерильности являются:

1. Соломенный цвет исследуемого материала.
2. Прозрачность и отсутствие посторонних примесей: крови, гноя и слизи.
3. Нормальный показатель РН. Реакция может быть слабощелочной или слабокислой. Существенные отклонения от нормы являются показателями патологии.
4. Небольшое количество белка и полное отсутствие глюкозы.
5. Количество эритроцитов в материале не должно превышать 1.
6. Отсутствие кристаллов.
7. Норма лейкоцитов не более 6.

Дополнительная информация

Анализ мочи на стерильность требует соблюдения специальных правил. Материал разрешается хранить не более одного часа при комнатной температуре. В холодильнике допускается оставлять материал на 5 часов. За несколько суток до исследования желательно отказаться от употребления красителей и алкоголя, так как результаты анализа могут отличаться от нормы, и моча будет иметь не свойственный ей оттенок.

Чаще всего в ходе исследования могут обнаружиться дрожжеподобные грибки, кишечная палочка и стафилококки. Это не является нормой и требует обязательного лечения. Грибы Кандида чаще всего сопутствуют людям с хроническим дисбактериозом влагалища и кишечника.

Кишечная палочка и стафилококк обнаруживаются при цистите и воспалительных патологиях уретры и почек. Таким образом, анализ на стерильность мочи поможет выявить причину возникновения опасных недугов и подобрать лучший вариант антибактериального лечения, чтобы избежать рецидивов заболевания.

Бактериологический анализ мочи на стерильность — это непосредственный метод выделения культуры микроорганизма, в условиях специализированной лаборатории и на определенную питательную среду. Анализ сложный, поэтому результат можно получить только через десять дней. В этот период в лаборатории, в специальном инкубаторе, выращивают взятый у пациента образец.

В инкубаторе размножают бактерии, после чего помещают их в чашку Петри и заново выращивают на новой питательной среде. Второй этап — это разделение бактерий и выращивание в отдельных питательных средах. В дальнейшем каждая группа бактерий проходит тест на восприимчивость к антибиотикам, после чего итоги сводят в таблицу и получают общий результат анализа мочи на стерильность.

Цели анализа на стерильность и расшифровка его параметров

Анализ мочи на стерильность проводят при плохом результате общего анализа мочи, в связи с чем назначают повторное исследование. При частом мочеиспускании у пациентов возникают периодические или частые поясничные боли. Это вызывает подозрение на воспаление или инфекцию в мочевом пузыре, и потому назначается анализ мочи на стерильность. Кроме того, назначается плановый анализ: в период беременности женщины, после проведенного лечения инфекции, для определения восприимчивости микрофлоры к антибиотикам и оценки кишечника.

Детям назначают анализ для выявления инфекции в мочеполовой системе. При этом проводят исследование флоры. В грудном возрасте от 2-4 месяцев назначается плановый анализ.

Мужчинам анализ мочи на стерильность назначают для обнаружения скрытых заболеваний, которые проявляются бессимптомно.

Норма показателей у здоровых женщин с отсутствием беременности и здоровых мужчин:

1. Цвет мочи при обследовании должен быть строго соломенно-желтым.
2. Моча должна быть прозрачной.
3. Концентрация мочи не должна превышать показатели 1008-1026 грамм/миллилитр.
4. Реакция мочи в норме считается как нейтральная, слабокислая или слабощелочная.
5. Белок: допустимая норма — 0,033 моль/литр, но глюкоза должна отсутствовать.
6. Эритроциты, как для женщины, так и для мужчины — 0-1 в поле зрения.
7. Эпителий — в норме от 3-5 в поле зрения.
8. Бактерии — допустимо только до 10*4 в 1 миллилитре.
9. Кристаллы — не обнаруживаются.
10. Слизи в моче присутствовать не должно.
11. Лейкоциты у здоровых мужчин — 0-3 в поле зрения, а у здоровой женщины (при отсутствии беременности) — 0-6 в поле зрения.

Основные правила забора мочи

Собирать мочу для анализа следует утром, перед этим нужно тщательно помыть половые органы. Для забора следует использовать только специальный стерильный контейнер для мочи. На нем нужно указать ФИО пациента, возраст (число, месяц год рождения), дату сдачи, номер кабинета.

Собранная моча годна при комнатной температуре только один час. Стерильную мочу можно хранить при температуре +4..+8 градусов (холодильная камера) не более 5-6 часов.

Обследование мочи на стерильность при беременности и расшифровка анализа

Исследование мочи беременным женщинам проводят при постановке на учет в женскую консультацию. Беременная женщина должна знать, как правильно сдавать анализ на стерильность.

В анализе только врач-лаборант или специализированный лаборант может выявить значительное увеличение кишечной палочки, золотистый стафилококк — Enterococcus faecalis, или же грибы типа Candida.

Перед сдачей мочи на анализ нельзя употреблять: свеклу, морковь и иные красящие продукты.

Также за сутки до обследования необходимо отказаться от мочегонных препаратов. Беременная женщина в день обследования должна исключить все физические упражнения, так как физические нагрузки сильно влияют на концентрацию белка в анализе.

Для сбора мочи следует приобрести в аптеке специальный стерильный контейнер. Собирать мочу нужно утром, примерный объем — 70 мл. Анализ годен только 2 часа, поэтому важно как можно быстрее сдать его в лабораторию.

Если в женской консультации гинеколог говорит беременной женщине о плохом анализе, это значит, что пациентке придется сдать его повторно. При выявлении различного рода заболеваний врач обязан назначить беременной женщине соответствующее лечение, после которого обследование на стерильность снова повторяют. Сдают этот анализ до тех пор, пока моча не станет стерильной.

В норме цвет мочи — насыщенно-желтый или соломенный. Мутная моча говорит о наличии большого количества фосфатов. Плотность — от 1010 до 1030 грамм на литр, увеличенная плотность говорит о заболеваниях почек. При беременности считается в норме: белок — до 0,075 грамм на литр, лейкоциты — не более 5 единиц. Повышенный показатель белых телец говорит о присутствии воспалительного процесса. Недопустимо наличие у беременной женщины кетоновых тел, глюкозы и цилиндров. Титр в данном анализе не должен превышать норму этого показателя — 104 колониеобразующей единицы на один миллилитр.

В результатах посева мочи наблюдается наличие «положительных» или отсутствие «отрицательных», а также возможное увеличение всех вредоносных микроорганизмов. Если рост бактерий, микроорганизмов в организме беременной женщины выявлен, то лаборант срочно проводит исследование на восприимчивость чувствительности бактерий к разным видам антибиотиков, то есть — анализ на антибиотикограмму. Исследование можно повторить дважды для достижения нужного результата.

Все данные записываются на бланк, в лабораторный журнал (в случае утери анализа) и вклеиваются в карту беременной женщины.

Маленьким детям мочу собрать трудно. Родители в аптеке должны приобрести специальные мочеприемники. Мальчикам мочеприемник приклеивают на область полового органа. Для девочек приклеить мочеприемник труднее. Необходимо захватить полностью половые губы, при этом верхняя клейкая полоска должна плотно прилегать к лобковой части, а нижняя клейкая лента должна располагаться ближе к анальному отверстию. Собирать мочу лучше всего утром. Мальчикам можно поверх мочеприемника надеть памперс. Девочку же придется держать на руках и ждать, пока ребенок помочится.

В норме цвет мочи должен быть соломенно-желтый, и она должна быть полностью прозрачная.

Удельный вес по возрасту ребенка:

• до 2 лет — плотность мочи составляет 1002-1004 грамм на литр;
• до 5 лет — 1012-020 грамм на литр;
• до 12 лет — 1011-1025 грамм на литр.

При этом в норме считается pH (реакция мочи) — слабокислая 4,5-8,0. В моче должны отсутствовать глюкоза и белок, эпителий не должен превышать двух единиц в поле зрения, цилиндров — не менее 1, белых кровяных телец — до 6 единиц.

Слизи, соли, различные бактерии или грибы в моче ребенка должны отсутствовать. Допускается незначительная концентрация слизи, что может быть связанно с плохо вымытыми половыми органами. В таком случае обследование нужно повторить.

Отклонения от нормы:

1. Цвет мочи может быть красным (только при условии употребления красящих продуктов).
2. Мутная моча говорит о том, что у ребенка есть воспалительный процесс.

Низкая плотность мочи бывает:

1. При заболеваниях почек.
2. При наличии высокой температуры тела.
3. При рвоте или поносе у ребенка.

Щелочная реакция в таком анализе говорит о преобладании овощей в рационе питания малыша или же о наличии воспалительного процесса в организме ребенка. Если во время обследования выявлена глюкоза, значит, у малыша — сахарный диабет. Цилиндры означают наличие таких недугов, как цистит и уретрит. При обнаружении бактерий и грибов можно сразу сказать, что у ребенка в мочеполовой системе имеется инфекция.

Есть и определенные недостатки анализа на стерильность. К основному и самому главному для пациента недостатку можно отнести длительность исследования анализа (до 10 суток), а также очень высокие требования к сбору мочи для данного анализа.

Баночка или специальный контейнер для биоматериалов. Вероятнее всего, данному исследованию уже предшествовал общий анализ мочи, и он показал не самые лучшие результаты. Также показаниями к проведению посева на стерильность мочимогут служить жалобы пациента на проблемы с мочеиспусканием. Правильно сдать мочу на стерильность умеет далеко не каждый. Конечно, самый простой способ - купить контейнер в аптеке. Там он уже стерилен. Если же используется небольшая стеклянная баночка, её необходимо прокипятить, предварительно тщательно отмыв. Также обдается кипятком крышка, которой вы закрутите баночку.

Определенное время суток. Анализ мочи на стерильность проводится в утренние часы. Перед сбором мочи в течение четырех часов запрещается принимать пищу и какие-либо напитки, ходить в туалет, то есть необходим полный покой.

Тщательное соблюдение личной гигиены. Стерильность мочи не должна быть подпорчена посторонними бактериями с кожи и половых органов. Рекомендуется подмыться водой без каких-либо моющих средств перед сбором мочи. Женщинам желательно ввести во влагалище ватный тампон, он предотвратит попадание вагинальных выделений в порцию мочи. Мыло и различные моющие средства нежелательно использовать, так как их остатки могут попасть в мочу и убить те бактерии, которые, возможно, укажут на имеющееся заболевание.

Отсутствие менструации у женщин в период сбора мочи. Очевидно, что избежать попадание менструальной крови в порцию мочи в данном случае затруднительно. Поэтому лучше дождаться срока окончания месячных.

Короткие сроки доставки материала в лабораторию Чем дольше доставляется баночка на посев мочи, тем больше в ней размножается бактерий, причем они могут угнетать жизнедеятельность тех микроорганизмов, которые являются ключевыми при выявлении инфекции почек и верхних мочевыводящих путей. Идеальным вариантом является доставка материала сразу после получения, в течение приблизительно двух часов. Если по каким-либо причинам этого сделать не удается, рекомендуется хранить биоматериал в холодильнике.

Приблизительно 10 дней для получения результата исследования. Что происходит с мочой, когда она попадает в лабораторию? Производят посев мочи на специальные питательные среды для выращивания бактерий. После инкубации в термостате некоторое время производят выделение чистых культур по внешним свойствам, с помощью микроскопии выросших колоний и др. Затем чистые культуры пересевают на новые среды, выращивают и проводят различные тесты. Это может быть анализ на биохимические свойства микроорганизмов, устойчивость к антибактериальным препаратам, определение серотипа бактерий и так далее. Все полученные результаты фиксируются в журнале и выписываются в листок-заключение. Лечащий врач, получив данную бумагу на руки, получает самую полную информацию о том, в каком состоянии находится микрофлора пациента, какие показатели отличаются от нормальных, и исходя из этого выбирает схему для терапии.